Antecedentes y objetivos
La insuficiencia cardíaca (IC) es una complicación frecuente de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), con mayor riesgo incluso en ausencia de cardiopatía estructural conocida. El subdiagnóstico incrementa la morbimortalidad cardiovascular. El NT-proBNP es un biomarcador útil para detectar alteraciones miocárdicas subclínicas y se correlaciona con la severidad funcional de IC. El objetivo fue describir los niveles de NT-proBNP en pacientes con DM2 asintomáticos atendidos en consulta ambulatoria.
Métodos
Estudio observacional, descriptivo y transversal. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de DM2 atendidos en un hospital nacional durante 2024. Se excluyeron menores de 18 años, embarazo y comorbilidades que alteraran la interpretación del biomarcador. Se utilizó como punto de corte NT-proBNP >125 pg/mL, umbral recomendado para evaluación ambulatoria de IC.
Resultados
Se evaluaron 138 pacientes con DM2. El 56% (n=77) presentó niveles de NT-proBNP >125 pg/mL. Este hallazgo evidencia una proporción significativa de pacientes con posible disfunción cardíaca subclínica, pese a ausencia de síntomas cardiovasculares aparentes y control glicémico adecuado. (hemoglobina glicosilada: 7.03 %)
Conclusiones
Más de la mitad de los pacientes con DM2 asintomáticos presentaron valores elevados de NT-proBNP. Este hallazgo apoya su utilización como herramienta de tamizaje precoz en pacientes con DM2, incluso sin síntomas cardiovasculares aparente. El diabético tiene el doble de riesgo de IC en comparación a la población general, por lo que el uso de biomarcadores en etapas tempranas resultan importante para poder prevenir y realizar intervenciones específicas que se incluyan en algoritmos y protocolos de manejo.
