Introducción: La acromegalia se ha asociado con una mayor prevalencia de neoplasias benignas y malignas en comparación con la población general; sin embargo, la evidencia en poblaciones latinoamericanas es limitada. El objetivo fue estimar la prevalencia de cáncer y explorar factores clínicos y hormonales asociados en una cohorte colombiana de pacientes con acromegalia.
Métodos: Estudio transversal analítico en 117 pacientes con diagnóstico confirmado de acromegalia en seguimiento en un centro de referencia. Se estimó la prevalencia de cáncer con intervalo de confianza (IC) exacto del 95%. Se compararon variables demográficas, clínicas y hormonales entre pacientes con y sin cáncer mediante prueba de Mann–Whitney o t de Welch, según correspondiera. Se construyeron modelos de regresión logística para estimar odds ratios (OR) crudos y ajustados.
Resultados: La prevalencia de cáncer fue 9.4% (11/117; IC95% 4.8–16.2). Entre los 11 pacientes con antecedente de cáncer, 6 presentaron cáncer de tiroides (54.5%; IC95% 23.4–83.3), 3 cáncer de mama (27.3%; IC95% 6.0–60.9) y 2 cáncer de colon (18.2%; IC95% 2.3–51.8). Los pacientes con cáncer presentaron mayor edad al momento de la evaluación (mediana 70 vs. 51.5 años; p=0.0015) y mayor edad al diagnóstico de acromegalia (60 vs. 43 años; p=0.002). En el análisis bivariado, la edad se asoció significativamente con cáncer (OR por año 1.09; IC95% 1.03–1.15; p=0.003), asociación que se mantuvo tras ajuste por sexo. No se observaron diferencias significativas en IMC, tamaño tumoral ni niveles de GH o IGF-1.
Conclusiones: En esta cohorte, aproximadamente uno de cada diez pacientes con acromegalia presentó antecedente de cáncer. La edad fue el principal factor asociado, sin evidencia de asociación con parámetros hormonales. Estos hallazgos respaldan la necesidad de estrategias de tamizaje oncológico individualizadas en pacientes de mayor edad con acromegalia.
