Antecedentes y objetivo: Aunque el carcinoma papilar de tiroides (CPT) tiene generalmente un buen pronóstico, un subgrupo de pacientes presenta recurrencias o progresión inesperada. Las mutaciones genéticas conocidas tienen un valor pronóstico limitado, por lo que los estudios transcriptómicos emergen como una herramienta prometedora para identificar firmas de expresión génica que mejoren la predicción del comportamiento tumoral. El objetivo de esta revisión estructurada es revisar los perfiles transcriptómicos para identificar firmas moleculares asociadas a la progresión, optimizando así la estratificación del riesgo y personalizando el manejo terapéutico.
Metodología: Se realizó una revisión estructurada de la literatura que se centra en identificar perfiles de expresión génica asociados a la progresión del CPT. Se aplicaron criterios de inclusión basados en la relevancia metodológica y el tamaño muestral.
Resultados: La evidencia revisada indica que los análisis transcriptómicos pueden revelar patrones de expresión diferencial que distinguen entre tumores con y sin progresión. La activación de la vía MAPK se relaciona con la pérdida de diferenciación tiroidea.
Conclusiones: El uso de estrategias transcriptómicas integradas con análisis clínico-molecular representa un enfoque innovador para mejorar la estratificación del riesgo en el CPT. La identificación de firmas de expresión génica puede guiar decisiones terapéuticas, evitando el sobretratamiento en pacientes de riesgo bajo e intermedio.
