Antecedentes y objetivo: La mortalidad por diabetes mellitus (DM) en Colombia ha variado en el tiempo, pero los factores asociados han sido poco estudiados. El objetivo fue analizar la relación de la edad, el área de defunción, el período y la cohorte de nacimiento con la mortalidad por DM.
Métodos: Estudio analítico transversal basado en registros nacionales de mortalidad. Las muertes por DM se identificaron con códigos CIE-9 y CIE-10 y se agruparon por edad, período, cohorte, sexo y área (urbana/rural) en quinquenios. Se utilizó un Modelo multinivel de efectos aleatorios con regresión binomial negativa. Sexo y edad se incluyeron como efectos fijos para estimar Razones de Tasas de Mortalidad (RTM). Período y cohorte se incorporaron como efectos aleatorios en una estructura cruzada de interacción con el área de defunción. Las proyecciones poblacionales se incluyeron como offset.
Resultados: Sexo y edad se asociaron significativamente con la mortalidad. Las mujeres presentaron mayor riesgo que los hombres (RTM: 1,21; IC95%: 1,16–1,26). En comparación con la edad de referencia (40-44), la mortalidad aumentó progresivamente: RTM de 0,06 (IC95%: 0,05–0,08) en 0–4 años a una RTM de 87,05 (IC95%: 71,43–106,08) en ≥85 años. Con respecto al periodo, la mortalidad siempre fue mayor en áreas urbanas, con un aumento hasta 1998–2002, disminución entre 2003–2017 y un nuevo incremento en 2018–2022. A partir de la cohorte de 1988 la mortalidad predominó en zonas rurales en comparación a urbanas.
Conclusiones: Las estrategias de salud pública deben considerar desigualdades territoriales y promover envejecimiento saludable.
