Introducción: La resistencia a la insulina (RI) y el deterioro de la función muscular preceden a la diabetes mellitus 2 (DM2). El enfoque centrado en adiposidad, desatiende el rol metabólico del músculo y su capacidad predictiva de DM2. El objetivo fue evaluar la relación entre el índice triglicéridos–glucosa (ITyG) como marcador de RI, la fuerza prensil (FPP) y DM2 incidente en población colombiana.Métodos: Análisis secundario longitudinal de 6596 participantes sin DM2 al inicio de la cohorte PURE-Colombia. El ITyG fue calculado como Ln(triglicéridos(mg/dL)×glucosa(mg/dL) en ayunas/2). La FPP fue evaluada mediante dinamometría. El desenlace DM2 fue adjudicado centralmente. Se emplearon modelos de regresión multivariada, ajustando por adiposidad central. El desempeño se evaluó mediante Criterio de Información de Akaike (AIC) y coeficientes de determinación (R²).Resultados: La edad promedio fue 50±9 años y 64% eran mujeres. La FPP basal fue 22±7kg en mujeres y 34±9kg en hombres. La media basal de ITyG fue 8.74 y después 12 años fue 8.90. El cambio promedio de FPP fue -4(±8) kg. Se reportaron 430 casos de DM2 (incidencia=6.5%). El ITyG basal explicó 30% de la variabilidad de la fuerza muscular (R²a=0.3;p=<0,001). Cada incremento del ITyG aumentó 2.39 veces la probabilidad de DM2 (OR 2.39; IC95%:2.00-2.85). Cada unidad que aumentó la FPP, redujo el riesgo de DM2 en 81.1% (OR 0.18; IC95%:0.09-0.35).Conclusión: ITyG y FPP se relacionan con disfunción muscular e identifican fenotipos metabólicos de mayor riesgo de DM2. Se sugiere medirlas como herramientas complementarias para intervención temprana y prevención de DM2 incidente.
