Logrando y sosteniendo control glucémico y pérdida de peso con Tirzepatida en personas con diabetes tipo 2 y aumento del riesgo cardiovascular
Steven E Kahn1, Stefano Del Prato2, Imre Pavo3, Denise R Franco4, Junyuan Zheng3, Claudia Nicolay3, Andrea Hemmingway3, Russell J Wiese3, Ewan R Pearson5, Sandra Florez (Non-author Presenter)6
1VA Puget Sound Health Care System and University of Washington, Seattle, USA
2University of Pisa, Pisa, Italy
3Eli Lilly and Company, Indianapolis, USA
4CPCLIN/DASA Clinical Research Center, São Paulo, Brazil
5University of Dundee, Dundee, Scotland
6Eli Lilly and Company, Colombia
Antecedentes y objetivos:
En SURPASS-4 identificamos predictores de lograr y sostener metas de HbA1c y pérdida de peso (WL) >52-semanas con tirzepatida (5, 10, 15 mg).
Métodos
Se evaluaron los predictores usando modelos de regresión logística de 2 partes
Resultados
619 pacientes tratados con tirzepatida lograron HbA1c ≤6.5% a la semana 52; los predictores incluyeron mayor dosis de tirzepatida, menor duración de la diabetes, menor HbA1c, mayor HOMA-B, uso de metformina únicamente, y relación normal albúmina-creatinina en orina. 75-83% sostuvieron esto hasta que el estudio terminó; predictores fueron ausencia de uso de sulfonilurea, menores incrementos en la glucosa en ayunas y mayor pérdida de peso durante las primeras 52 semanas, y una mayor pérdida de peso durante las primeras 52 semanas, y un mayor HOMA-B a la semana 52.
437 participantes tratados con tirzepatida lograron una pérdida de peso ≥10% a la semana 52; predictores fueron mayor dosis de tirzepatida, femenino, y menores HbA1c, eGFR, triglicéridos, y no historia de enfermedad cardiovascular. 79-82% mantuvieron esta pérdida de peso; solo una mayor reducción en colesterol LDL durante las primeras 52 semanas predijo pérdida de peso mantenida.
Conclusión
Mayor pérdida de peso y mejor función de célula β durante las 52 semanas iniciales con Tirzepatida fueron los principals predictors para control glucémico sostenido; no se identificó un predictor clínicamente significativo para control de peso sostenido.
Presentado previamente en European Association for the Study of Diabetes – 60th Annual Meeting
