Antecedentes y objetivos:
Las hospitalizaciones prolongadas en adultos mayores representan un desafío para los sistemas de salud, asociándose con mayor morbimortalidad y costos elevados. Este estudio tuvo como objetivos estimar la frecuencia de hospitalizaciones prolongadas relacionadas con diabetes mellitus (DM) en una cohorte de afiliados a una EPS, identificar factores asociados y determinar la incidencia de readmisiones hospitalarias tempranas.
Métodos:
Estudio retrospectivo en pacientes ≥65 años hospitalizados por diagnóstico principal de DM (CIE-10: E10-E14) en Colombia durante 2025. Se construyó un modelo lineal generalizado con distribución Gamma (entrenado con datos 2024) para estimar la estancia hospitalaria (LOS) esperada con ajuste por edad, sexo, CIE-10, índice Elixhauser, episodio con procedimiento quirúrgico y cantidad de urgencias en el año previo. Se definió hospitalización prolongada como LOS observada ≥2 veces la esperada. Mediante regresión logística multivariable se exploraron predictores de estancia prolongada.
Resultados:
Se incluyeron 687 pacientes (edad: 75.2±7.5 años, 52.0% hombres), con mediana de estancia de 5 días (Q1-Q3: 3-9). El 9.5% presentaron hospitalizaciones prolongadas. Los factores independientemente asociados fueron edad (p<0.001) e intervención quirúrgica (p<0.001). El 7.3% tuvo atención domiciliaria post-egreso. La proporción de readmisión a 7 días fue 13.5% y a 30 días fue 19.9%.
Conclusiones:
Aproximadamente uno de cada diez adultos mayores hospitalizados por DM presenta estancia prolongada, con incidencia elevada de readmisión temprana. La edad avanzada y los procedimientos quirúrgicos son predictores de hospitalización prolongada. Estos hallazgos sugieren la necesidad de fortalecer la transición del cuidado e identificar pacientes de alto riesgo para optimizar desenlaces y eficiencia hospitalaria.
