La hipovitaminosis D es una condición frecuente y subdiagnosticada, asociada a alteraciones del metabolismo óseo, entre ellas la elevación compensatoria de la hormona paratiroidea (PTH). En la práctica clínica ambulatoria, esta relación puede pasar desapercibida, favoreciendo el desarrollo de hiperparatiroidismo secundario subclínico. El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia de hipovitaminosis D y su relación con niveles elevados de PTH en pacientes adultos atendidos en consulta ambulatoria.
Métodos
Estudio observacional, descriptivo y analítico de corte transversal. Se incluyeron 214 pacientes adultos con medición simultánea de 25-hidroxivitamina D y PTH sérica, atendidos en consulta ambulatoria entre 2023 y 2025. Se definió hipovitaminosis D como niveles <30 ng/mL. Se realizó análisis descriptivo y se evaluó la asociación entre vitamina D y PTH mediante correlación de Spearman y comparación de medias.
Resultados
La edad media fue de 62,4 ± 11,8 años, con 76,2 % mujeres. La prevalencia de hipovitaminosis D fue de 71,5 %. Los pacientes con hipovitaminosis D presentaron niveles significativamente más elevados de PTH en comparación con aquellos con niveles normales de vitamina D (68,3 ± 24,1 vs 42,6 ± 15,9 pg/mL; p<0,001). Se observó una correlación inversa significativa entre los niveles de vitamina D y PTH (r = −0,41; p<0,001). El hiperparatiroidismo secundario estuvo presente en el 38,7 % de los pacientes con déficit de vitamina D.
Conclusiones
La hipovitaminosis D es altamente prevalente en esta población ambulatoria y se asocia de manera significativa con elevación de PTH, compatible con hiperparatiroidismo secundario subclínico. Estos hallazgos resaltan la importancia del tamizaje sistemático de vitamina D y su corrección oportuna para prevenir complicaciones del metabolismo óseo en la práctica clínica habitual.
