Antecedentes: En SURPASS-CVOT, los efectos cardiovasculares (CV) de tirzepatida (TZP) en participantes con diabetes tipo 2 (DT2) y enfermedad CV se compararon con los de dulaglutida (DULA).
Métodos: Este estudio de fase 3, doble ciego, aleatorizó a los participantes de 1:1 a TZP una vez por semana ≤15 mg o DULA 1,5 mg, comparando el tiempo hasta el primer punto final de MACE-3 para participantes con o sin inhibidores basales del cotransportador de sodio-glucosa-2 (SGLT2i). Los análisis secundarios incluyeron tiempo hasta el primer MACE-4 y tiempo hasta la muerte por todas las causas. Los eventos adversos (EA) se evaluaron según el uso inicial de SGLT2i.
Resultados: Al inicio, el 30,6% de los participantes utilizó SGLT2i y presentó demografía similar en todos los grupos. A los 36 meses, el uso de TZP y DULA aumentó al 33,8% y 41,1%, respectivamente. El uso basal de SGLT2i no se asoció con un impacto en el efecto relativo del tratamiento de TZP frente a DULA para MACE-3, MACE-4 y muertes por todas las causas. El efecto del tratamiento para TZP frente a DULA fue HbA1c (-0,81% p<0,001 vs. -0,77% p<0,001), peso (-6,55% p<0,001 vs. -6,88% p<0,001) y eGFR (0,86 mL/min/1,73m2 p=0,036 vs. 0,87 mL/min/1,73m2 p=0,005) con y sin SGLT2i, respectivamente. Los AE eran consistentes con perfiles de seguridad conocidos, independientemente del uso de SGLT2i.
Conclusiones: El efecto relativo de TZP frente a DULA sobre MACE-3, MACE-4 y muertes por todas las causas fue similar con o sin el uso basal de SGLT2i.
Anteriormente presentado en la Asociación Americana del Corazón – 98ª Sesión Científica
