Introducción: La Gymnema sylvestre (GS) y la berberina (BBR) son productos naturales que han demostrado potencial terapéutico para el manejo de la obesidad, como alternativas efectivas y seguras. Aunque se conocen sus propiedades antiobesogénicas y antidiabéticas, se desconoce su efecto comparativo en la expresión genica de adipocinas, como resistina (Res), omentina (Ome), visfatina (Vis) y apelina (Ap).

Metodología: Se realizó un estudio comparativo en 50 pacientes adultos mexicanos con obesidad tratados con GS o BBR durante 3 meses. Se evaluaron los parámetros bioquímicos basales y finales, composición corporal, presión arterial, expresión genética de Res, Ome, Vis y Ap, y parámetros de seguridad.

Resultados: BBR disminuyó significativamente (p < 0,05) el peso corporal, la presión arterial y la expresión de los genes Vis y Ap y aumentó Ome, mientras que GS disminuyó la glucosa en ayunas y la expresión de los genes Res (p < 0,05). Un análisis comparativo de las mediciones finales reveló una menor expresión genética de Ap y Vis (p <0,05) en pacientes tratados con BBR que en aquellos tratados con GS. Los efectos adversos más frecuentes en ambos grupos fueron los síntomas gastrointestinales, que se atenuaron durante el primer mes de tratamiento.

Conclusión: En pacientes con obesidad, BBR tiene un mejor efecto sobre la composición corporal, la presión arterial y la expresión genética de adipocinas relacionadas con el riesgo metabólico, mientras que GS tiene un mejor efecto sobre la glucosa en ayunas y las adipocinas relacionadas con la resistencia a la insulina, con efectos secundarios mínimos.

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