Introducción: La citología tiroidea reportada según el Sistema Bethesda para Informar la Citopatología Tiroidea (TBSRTC 2023) permite estandarizar el riesgo de malignidad y orientar el manejo clínico de los nódulos tiroideos. El objetivo fue describir la distribución de las categorías Bethesda en aspirados con aguja fina (ACAF) tiroideos en un hospital de referencia del Oriente antioqueño entre 2020 y 2025.
Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de informes citológicos registrados en la base de datos del servicio de patología entre enero de 2020 y junio de 2025. Se consolidaron los registros por año y se extrajeron edad, sexo (estimado por el nombre) y categoría Bethesda a partir del texto diagnóstico. Se calcularon frecuencias absolutas y relativas, así como media y desviación estándar para variables continuas.
Resultados: De 1024 ACAF tiroideas revisadas, 976 (95.3%) contaron con categoría Bethesda identificada y fueron incluidas en el análisis. La edad promedio fue de 55.4 ± 14.5 años, con predominio femenino (68%). La distribución por categorías fue: Bethesda I 9.4%, II 77.8%, III 2.0%, IV 3.2%, V 3.5% y VI 4.1%. Las categorías indeterminadas (III–IV) representaron el 5.2% del total de casos.
Conclusiones: Predominó la categoría Bethesda II, en concordancia con series nacionales e internacionales y con los rangos descritos en TBSRTC 2023. La implementación del sistema Bethesda en la institución es consistente; sin embargo, se requieren estudios que incluyan correlación histopatológica, variables ecográficas y seguimiento clínico para estimar con mayor precisión el riesgo real de malignidad en esta población.
