Antecedentes y objetivos: La disfunción sexual es un problema común en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2), aunque la información clínica y epidemiológica varía considerablemente según las muestras estudiadas. Este estudio busca evaluar las características clínicas y epidemiológicas de la disfunción sexual en hombres con DM2 en el Hospital de los Andes en Mérida, Venezuela.
Métodos: Se realizó un estudio no intervencionista de detección continua que incluyó a 100 hombres con DM2, con una edad promedio de 59 ± 11 años, durante el período de enero a diciembre de 2022. Se aplicó una encuesta sexológica utilizando el cuestionario del Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF-5), se determinaron los niveles de hemoglobina glucosilada (HbA1c) y testosterona total en sangre, y se realizó farmacodopplerografía de los vasos del pene en pacientes con disfunción eréctil. Las comparaciones de grupos se realizaron mediante la prueba U de Mann-Whitney, considerando diferencias significativas cuando p < 0,05.
Resultados: La prevalencia de disminución de la libido fue del 81%, la disfunción eréctil (DE) del 72%, eyaculación retardada del 24%, eyaculación precoz del 35%, eyaculación retrógrada del 7% y infertilidad del 9%. Se encontraron diferencias significativas en los niveles de testosterona entre pacientes con y sin disminución de la libido (6,4 vs. 13,5 nmol/l; p < 0,001) y en los niveles de HbA1c (9,7 vs. 6,3; p < 0,001). La DE predominó en formas moderadas, y los niveles de HbA1c también fueron más altos en estos pacientes (10,3 vs. 7,1%; p < 0,001). Solo el 11% de los pacientes consultaron activamente a médicos sobre estos trastornos.
Conclusiones: Los hombres con DM2 presentan una alta prevalencia de disfunciones sexuales, asociadas a la descompensación del metabolismo de carbohidratos y a la duración de la diabetes. El hipogonadismo, caracterizado por la disminución de la libido, dificulta la detección clínica de estos trastornos, lo que resalta la necesidad de implementar programas de detección y manejo adecuado.
