Antecedentes. La diabetes mellitus en pacientes con tuberculosis, se asocia con alteraciones del sistema inmunológico y una mayor carga de comorbilidades, pudiendo afectar la evolución clínica y aumentar el riesgo de desenlaces adversos, incluida la mortalidad. Objetivo. Analizar asociaciones entre diabetes, comorbilidades y desenlaces en una cohorte histórica de pacientes con tuberculosis utilizando métodos estadísticos y modelos de inteligencia artificial. Metodología: Se realizó un estudio analítico, utilizando una estrategia metodológica de cohorte retrospectiva o histórica, la población de estudio estuvo constituida por 41.079 pacientes con tuberculosis de los cuales 3.639 tenían diabetes. Se llevo a cabo un análisis univariado, bivariado y modelamiento multivariado. Resultados. La prevalencia de las comorbilidades y desenlaces varía entre la población con y sin diabetes, los análisis multivariados revelaron que la diabetes se asocia significativamente con un mayor riesgo de silicosis (OR ~7.9), enfermedad renal (OR ~3.3), enfermedad hepática (OR ~2.4) y artritis (OR ~1.5). Es importante destacar que no se encontró una asociación estadísticamente significativa entre la diabetes y la muerte específica por tuberculosis después de controlar por la edad. Conclusiones: Se identificó que la diabetes actúa como un factor de riesgo significativo, aumentando las probabilidades de padecer silicosis, enfermedad renal, enfermedad hepática y artritis, mientras que no mostró una asociación significativa con la muerte por tuberculosis; subrayando la naturaleza compleja y heterogénea del impacto de la diabetes en la salud instando a futuras investigaciones en torno a las vías causales y estrategias de intervención clínica.
