Antecedentes y objetivos
La relación entre cambio de peso y desenlaces renales en diabetes no se conoce por completo en el contexto colombiano. Nuestro objetivo fue valorar la asociación prospectiva entre cambio en el peso y desenlaces renales en Colombia.
Métodos
Estudiamos durante 8 años todos los adultos con diabetes del sistema de salud colombiano, que tuvieran una tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) >=60 mL/min. Los desenlaces fueron el tiempo hasta el desarrollo de enfermedad renal terminal (ERT), (TFGe <15 mL/min o terapia de reemplazo renal), y mortalidad total. Se estimaron Hazard Ratios empleando modelos de regresión de riesgos proporcionales de Cox, con cambio en el peso como covariable dependiente del tiempo y ajuste multivariable para confusores.
Resultados
Estudiamos 2´702,226 pacientes, 40.3% hombres. Cualquier cambio de peso >4Kg o =20 Kg. Los HRs para pérdida de peso fueron 1.050 (1.039-1.061) para -4 to -8 Kg, 1.111 (1.099-1.124) para -8 a -12 Kg, 1.159 (1.144-1.174) para -12 a -16 Kg, 1.151 (1.132-1.170) para -16 a -20 Kg, y 1.064 (1.048-1.079) para <=-20 Kg. Los resultados para mortalidad total fueron muy similares.
Conclusiones
La estabilidad en el peso se asoció con el menor riesgo de ERT en pacientes con diabetes diagnosticada en Colombia.
