INTRODUCCIÓN:
El ayuno intermitente (AI) ha demostrado efectos favorables sobre el metabolismo glucídico y lipídico. No obstante, la en pacientes cardiovasculares postquirúrgicos que participan en programas de rehabilitación cardiovascular (RCV) es limitada.
OBJETIVO:
Evaluar la influencia del momento del AI (15 horas) sobre la capacidad funcional, el perfil metabólico, la adherencia y la seguridad en pacientes postquirúrgicos cardiovasculares en RCV fase III.
MATERIALES Y MÉTODOS:
Ensayo clínico aleatorizado de 12 semanas en 107 pacientes postquirúrgicos cardiovasculares (65 hombres, 42 mujeres). Distribuidos en grupo control con RCV convencional (n=38), grupo RCV + AI temprano (última comida 17:00h, primera comida 08:00h; n=34) y grupo RCV + AI tardío (última comida 20:00h, primera comida 11:00h; n=35). La RCV fue de 90 minutos y se evaluaron pre y post antropometría, composición corporal, capacidad funcional, fuerza prensil, glucemia en ayunas y perfil lipídico.
RESULTADOS:
Tras la intervención, todas las variables mejoraron (p<0,05). El grupo con AI temprano mostró mayor reducción del peso corporal (−3,8±1,2kg), porcentaje de grasa (−3,1±1,0%) y glucemia en ayunas (−14,6±6,3mg/dL), junto con un mayor aumento en la distancia del 6MWT (+78±24m), comparado con el AI tardío (−2,1±1,0kg; −1,9±0,8%; −9,2±5,1mg/dL; +52±20m) y grupo control (−1,3±0,9kg; −1,1±0,6%; −5,4±4,8mg/dL; +38±18m). La adherencia fue del 100% (AI temprano) y 68% en el AI tardío. No hubo eventos adversos.
CONCLUSIONES:
El AI combinado con RCV es seguro y mejora los desenlaces funcionales y metabólicos en pacientes cardiovasculares postquirúrgicos. El AI temprano se asocia con mayores beneficios y mejor adherencia, destacando el momento del ayuno como un determinante metabólico relevante.
