Antecedentes: El hipotiroidismo clínico es un trastorno endocrino frecuente y con potencial impacto metabólico y cardiovascular. No obstante, el beneficio del tamizaje universal continúa siendo controvertido, especialmente por el riesgo de sobrediagnóstico y la heterogeneidad en su distribución según edad y sexo. En Colombia, la disponibilidad de datos locales que orienten decisiones de tamizaje en atención primaria es limitada. Objetivos: Describir la prevalencia del hipotiroidismo clínico y analizar su asociación con la edad y el sexo en una población ambulatoria. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico y transversal basado en 11.012 determinaciones séricas de TSH correspondientes a pacientes atendidos en una IPS de Cúcuta, Colombia, durante los años 2024 y 2025. El hipotiroidismo clínico se definió como TSH ≥10 mUI/L. Se estimaron prevalencias anuales y se evaluaron asociaciones mediante pruebas no paramétricas, chi-cuadrado y modelos de regresión logística multivariada, con un nivel de significancia de p<0,05. Resultados: La prevalencia de hipotiroidismo clínico fue de 2,2% en 2024 y 2,5% en 2025, sin diferencias estadísticamente significativas entre ambos periodos (p=0,38). Aunque se identificó un mayor número absoluto de casos en mujeres, el sexo no mostró una asociación independiente tras el ajuste multivariado. La edad fue el factor más relevante: las personas de 61 años o más concentraron más del 40% de los casos y presentaron el mayor riesgo relativo. Los valores de TSH se mantuvieron globalmente estables, con una tendencia al aumento progresivo con la edad. Conclusiones: En esta población, el hipotiroidismo clínico presentó una prevalencia baja y estable. La edad avanzada se consolidó como el principal factor asociado, mientras que el sexo no mostró un efecto independiente. Estos resultados apoyan un enfoque de tamizaje selectivo, orientado principalmente a adultos mayores, en el contexto de la atención primaria.
