Aims: Describir las características epidemiológicas, clínicas, bioquímicas y tratamiento de pacientes con patología hipofisaria de Colombia.
Methods: Estudio multicéntrico, retrospectivo, basado en un registro nacional de cohorte en pacientes con patología hipofisaria de Colombia entre los años 2017 y 2020. Los datos recolectados del servicio de endocrinología incluyeron los registros de: lugar de origen, sexo, edad, peso, talla, índice de masa corporal (IMC), tipo y tamaño del tumor, hallazgos patológicos, tiempo de evolución de la enfermedad, manifestaciones clínicas, comorbilidades, exámenes de laboratorio hormonal y tipo de tratamiento. La analítica fue descriptiva.
Results: Se incluyó un total de 377 pacientes (60% mujeres), con un grupo de edad en su mayoría de 35 a 39 años. El peso promedio fue de 75.1 Kg ± 14, talla de 1.62 cm ± 0.09 e IMC de 28.6 ± 5.1. El tipo de tumor hipofisario más frecuente fue el productor de GH en el 33.2%, seguido en orden de frecuencia por el prolactinoma en 32.6%, no funcionantes en 23.3%, corticotropinoma en 6.4%, multihormonal en 2.7%, y tiropropinoma en 1.9%. El tiempo de evolución de la enfermedad hasta el diagnóstico fue mayor en el grupo entre 1 a 5 años. El tamaño tumoral por resonancia magnética (RMN) en su mayoría se clasificó como macroadenomas. Los síntomas más comúnmente referidos incluyeron la cefalea, en el 64.5%, trastornos visuales en 36.3% y galactorrea en 27.1%. La comorbilidad más frecuente fue la apnea del sueño en 26.3%, seguido de HTA en 18.6%. Todos los pacientes incluidos en el registro recibieron algún tipo de tratamiento. El 53.5% de pacientes fueron sometidos a cirugía, en su mayoría con bordaje transesfenoidal, el 11.1% recibió radioterapia convencional, el 10.8% radiocirugía, y finalmente más de la mitad de la población incluida recibió manejo médico. De 202 pacientes que fueron llevados a cirugía, se obtuvo información de patología en 79 pacientes, en su mayoría adenomas no funcionantes.
Conclusión: Reconocer las características epidemiológicas, clínicas, bioquímicas y de tratamiento, favorece el conocimiento de esta patología, su comportamiento a nivel local y permite la implementación de guías de manejo a nivel nacional, que faciliten el acceso a la atención, así como también un diagnóstico temprano e inicio de tratamiento oportuno, que impacten directamente en la calidad y pronóstico de vida de los pacientes.
