Antecedentes y objetivos
La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) se caracteriza por resistencia a la insulina, disfunción de
células β, inflamación de bajo grado y estrés oxidativo; procesos en los cuales diversos
micronutrientes ejercen un papel modulador. El objetivo es describir las deficiencias de
micronutrientes más frecuentes en DM2, su papel en la fisiología y en el manejo no
farmacológico.
Métodos
Se realizó una revisión sistemática de la literatura mediante una búsqueda estructurada en
bases de datos científicas recientes, incluyendo ensayos clínicos aleatorizados, estudios
observacionales, revisiones sistemáticas y metaanálisis respondiendo a la pregunta PICO
con el fin de elaborar un algoritmo de manejo integrativo del papel de los micronutrientes en
la DM2.
Resultados
Las deficiencias de vitaminas D y C, magnesio y zinc son prevalentes en personas
diabéticas y se asocian con deterioro de la sensibilidad a la insulina, mayor respuesta
inflamatoria y desequilibrio oxidativo. Su aporte adecuado evidencia beneficios modestos en
parámetros como glucosa en ayunas y HbA1c, particularmente en deficiencia documentada.
En contraste, las vitaminas A, E, K, B6 y B12; cromo, potasio y selenio presentan evidencia
heterogénea.
El algoritmo elaborado reúne las recomendaciones del manejo nutricional basado en
micronutrientes para optimizar el control de la DM2.
Conclusión
El manejo nutricional de la DM2, debe integrar un adecuado aporte de micronutrientes de
manera individualizada, priorizando la corrección de deficiencias y evitando el uso
indiscriminado de suplementación. La alimentación equilibrada continúa siendo la principal
estrategia para garantizar un adecuado aporte de micronutrientes dentro del manejo integral
de la enfermedad.
