Antecedentes y objetivos:

La diabetes es una enfermedad crónica de alto impacto en la salud pública que, cuando no se controla adecuadamente, incrementa el riesgo de múltiples complicaciones. En 2019, la Federación Internacional de Diabetes estimó que 463 millones de adultos vivían con diabetes, cifra que podría aumentar a 700 millones para 2045. Entre el 15 % y el 25 % de los pacientes diabéticos desarrollarán una úlcera en el pie a lo largo de su vida, con una recurrencia del 50 % al 70 % en los cinco años siguientes; además, hasta el 85 % de estas úlceras preceden a una amputación. En Latinoamérica, la prevalencia de pie diabético aumenta aproximadamente un 3 % anual. En Ecuador no existen cifras precisas; sin embargo, estudios locales sugieren una prevalencia de 2,27 % y una tasa de amputaciones cercana al 35 %. Las infecciones del pie diabético son causadas principalmente por bacterias grampositivas como Staphylococcus aureus y gramnegativas como Pseudomonas spp. y Escherichia coli.

Objetivos:

Objetivo general:  Describir los resultados clínicos de pacientes con pie diabético atendidos en una clínica especializada de heridas en Ecuador durante el periodo comprendido   enero 2025- diciembre 2025

Objetivo específico:

–          Caracterizar las variables demográficas y clínicas de los pacientes con pie diabético atendidos en la clínica de heridas

–          Describir la frecuencia de infección y reingreso hospitalario durante el seguimiento

–          Determinar el tiempo hasta la cicatrización de las lesiones atendidas

–          Reportar la frecuencia de procedimientos quirúrgicos y amputaciones asociadas al pie diabético

–          Determinar los principales patógenos asociados a la infección del pie diabético

 

 Métodos: Diseño: estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, que incluyo pacientes con pie diabético atendidos en una clínica especializada de heridas durante un periodo de 12 meses (enero 2025 – diciembre 2025)  

Resultados: se  incluyeron 16 pacientes con diagnostico de pie diabetico, 10 hombres (62.5%) y 6 mujeres (37.5%)

12 pacientes (75%) requirieron tratamiento antibiotico , 10 pacientes (62.5% ) recibieron antibioticos por via oral, 2 pacientes ( 12.5%) recibieron antibiotico intravenoso, tiempo promedio de cicatrización 240 dias ( 8 meses ) , 8 pacientes (50%) requirieron algun procedimiento quirurgico: 2 amputaciones menores. 2 fasciotomias , 4 procedimientos de revascularización, 1 desbridamiento , 1 limpieza quirurgica con injerto, no se registraron reingresos hospitalarios durante el seguimiento 

CONCLUSIONES

A pesar de tratarse de una población con alta necesidad  de procedimientos  quirúrgicos, no se evidencio reingresos hospitalarios, la mayoria de los pacientes pudo manejarse con antibioticos orales lo que disminuye los costos de atención, , el manejo especializado permitió un correcto seguimiento hasta la resolución. 

Estos resultados resaltan la  importancia  del abordaje especializado  del pie diabetico en contextos  latinoamericanos  y apoyan la necesidad  de estudios con mayor tamaño muestral.

los resultados de esta serie descriptiva  evidencia la  complejidad clinica del pie diabetico y la necesidad de fortalecer su abordaje desde la formación medica, la atención en una clinica especializada de heridas permite integrar conocimientos de endocrinologia, cirugia vascular,  manejo de infecciones  y cuidado avanzado de heridas . competencias que deben ser  incorporadas tempranamente  en la educación medica  de pregrado y posgrado, la ausencia de reingresos hospitalarios observada resalta  la importancia del seguimiento ambulatorio estructurado y el rol del endocrinologo o especialista en diabetes como coordinador  del manejo integral  del paciente con pie diabetico. 

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